Question fatigue visuelle, il me semble que pouvoir prendre du recul est quand-même conseillé.
Maintenant, avoir un grand écran n'empêche pas de continuer d'avoir le nez collé dessus (c'est mon cas) et de s'abîmer les yeux.
Moi aussi le recul ça me fait peur, mais pour un 20"... j'ai mal aux yeux s'ils sont trop près de l'écran, mal à la tête aussi, déjà mon 17" c'est limite! Enfin question d'habitude je pense, au début je voulais vraiment pas d'un iMac à cause de ça puis je me suis dit que de toutes façons rien ne m'oblige en travailler en plein écran, je peux toujours réduire les fenêtres... puis bon avec un portable 17" l'inconvénient c'est qu'on ne peut pas reculer l'écran du clavier, contrairement à un fixe...
Par contre 24, faut quand même sacrément avoir du recul... et de la place aussi!